Как ставят коронку на зуб
Дата публикации: 23.06.2025
Дата публикации: 23.06.2025
Введение
Что такое зубная коронка?
Зубная коронка — это специальная «накладка» в форме естественного зуба, которая устанавливается на разрушенный или ослабленный зуб с целью восстановления его формы, функций и эстетики. Она полностью покрывает видимую часть зуба и фиксируется с помощью специального стоматологического цемента.
Для чего нужна коронка и когда её устанавливают?
Коронки применяются в случаях, когда пломба уже не способна эффективно восстановить зуб, или после серьезного повреждения коронковой части зуба. Также их устанавливают после лечения корневых каналов, при сильном стирании эмали или в рамках протезирования на имплантах.
Чего ожидать пациенту?
Установка коронки — это многоэтапная процедура, которая обычно требует нескольких посещений. На первом приеме зуб подготавливается (при необходимости лечится), затем с него снимаются слепки или производится 3D-сканирование. После изготовления постоянной коронки проводится примерка и финальная фиксация. Современные технологии позволяют сделать процесс комфортным и безболезненным.
Содержание:
- Введение
- Показания к установке коронки
- Какие бывают коронки: краткий обзор материалов
- Металлические
- Металлокерамические
- Керамические (фарфоровые, E-max)
- Циркониевые
- Временные коронки
- Как ставят коронку на зуб — пошагово
- Первый этап — осмотр и диагностика
- Подготовка зуба под коронку
- Снятие слепков или 3D-сканирование
- Установка временной коронки
- Изготовление постоянной коронки в лаборатории
- Примерка и установка постоянной коронки
- Больно ли ставить коронку?
- Сколько времени занимает установка коронки?
- Сколько служит коронка и от чего зависит срок службы?
- Уход за коронкой
- Противопоказания и возможные осложнения
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Заключение
Показания к установке коронки
Зубная коронка назначается не всегда — только в случаях, когда другие методы восстановления уже неэффективны. Основные показания:
- Разрушение зуба после кариеса или травмы
Когда значительная часть зубной ткани утрачена и пломба не может обеспечить долговечность и жевательную функцию.
- После лечения каналов (пульпита, периодонтита)
Зубы после эндодонтического лечения становятся более хрупкими и подверженными расколу — коронка защищает их от нагрузки.
- Для восстановления формы, функции и эстетики
Особенно актуально в зоне улыбки, при сильной стираемости или некрасивой форме зубов.
- При установке на имплант
Имплант служит «корнем», а коронка — внешней частью нового зуба.
Какие бывают коронки: краткий обзор материалов
Существует несколько видов коронок, различающихся по материалу, эстетике, прочности и стоимости:
Вид коронки
|
Прочность
|
Эстетика
|
Средний срок службы
|
Цена
|
Металлическая
|
★★★★★
|
★☆☆☆☆
|
15–20 лет
|
Самая доступная
|
Металлокерамика
|
★★★★☆
|
★★★☆☆
|
10–15 лет
|
Средний ценовой сегмент
|
Керамика (E-max)
|
★★★★☆
|
★★★★★
|
10–15 лет
|
Дороже, высокая эстетика
|
Циркониевая
|
★★★★★
|
★★★★★
|
15–20 лет
|
Премиум-сегмент
|
Временная
|
★☆☆☆☆
|
★★☆☆☆
|
До 1 месяца
|
Входит в стоимость лечения
|
Краткое описание:
- Металлические — изготавливаются из сплавов, редко используются из-за плохой эстетики, но очень прочные.
- Металлокерамические — популярный выбор: металлический каркас с керамическим покрытием.
- Керамические (фарфоровые, E-max) — эстетичные и гипоаллергенные, чаще ставятся на передние зубы.
- Циркониевые — прочные, красивые и биосовместимые, хорошо подходят для любых зон.
- Временные коронки — ставятся до изготовления постоянной, чтобы защитить зуб.
Как ставят коронку на зуб — пошагово
Первый этап — осмотр и диагностика
Процесс начинается с визита к стоматологу, на котором проводится:
- Рентгенография — позволяет оценить состояние корней, наличие воспалений и общее здоровье тканей.
- Осмотр полости рта — врач оценивает, насколько сильно разрушен зуб, и можно ли его восстановить.
- План лечения — составляется индивидуально: учитываются объем работ, необходимость лечения каналов, тип коронки и сроки.
Подготовка зуба под коронку
Чтобы коронка плотно села и служила долго, зуб нужно тщательно подготовить:
- Обточка зуба — удаляется часть твердых тканей, чтобы создать место под коронку. В некоторых случаях это может быть 1–2 мм со всех сторон.
- Удаление нерва (если требуется) — проводится, если зуб ранее не лечился и близко к пульпе. После этого каналы пломбируются.
- Формирование культи — если зуб разрушен сильно, используется вкладка или штифт. Это позволяет восстановить опору для будущей коронки.
Снятие слепков или 3D-сканирование
После подготовки зуба снимаются слепки:
- Классические оттиски — делаются с помощью силиконовых или альгинатных материалов. Это традиционный способ, при котором пациенту в рот помещается ложка с массой.
- Внутриротовое 3D-сканирование — более современный и комфортный способ. Сканер делает цифровую модель зубного ряда, исключая погрешности и дискомфорт.
Установка временной коронки
Между этапами пациент не остается с обточенным зубом:
- Зачем нужна временная коронка — она защищает подготовленный зуб от внешнего воздействия, чувствительности и смещения.
- Срок ношения — от нескольких дней до двух недель, пока изготавливается постоянная конструкция.
Изготовление постоянной коронки в лаборатории
Коронка изготавливается в зуботехнической лаборатории:
- Сроки изготовления — в среднем 5–10 рабочих дней, в зависимости от материала и загруженности лаборатории.
- Подбор цвета и формы — особенно важен в зоне улыбки. Используется специальная шкала оттенков или цифровой подбор, чтобы коронка выглядела как натуральный зуб.
Примерка и установка постоянной коронки
После изготовления проводится финальный этап:
- Примерка — врач проверяет, как коронка сидит на зубе, оценивает плотность прилегания, комфорт при смыкании зубов, и соответствует ли она эстетике.
- Фиксация на цемент — если всё устраивает, коронка устанавливается на специальный стоматологический цемент. Он может быть временным (если требуется контроль) или постоянным.
Больно ли ставить коронку?
Анестезия при обточке и лечении
Многие пациенты боятся установки коронки из-за предполагаемой боли, но современная стоматология позволяет проводить процедуру максимально комфортно:
- При обточке зуба и, особенно, при лечении корневых каналов, используется местная анестезия.
- Обезболивающее вводится тонкой иглой и начинает действовать через 3–5 минут, полностью блокируя чувствительность.
- Пациент чувствует только легкое давление или вибрацию инструментов, но не боль.
Возможные ощущения во время и после процедуры
- Во время установки временной или постоянной коронки дискомфорт минимален.
- После окончания действия анестезии возможна небольшая чувствительность в течение 1–2 дней — это нормально.
- Временная болезненность при накусывании тоже возможна, особенно если зуб находился в стадии воспаления.
Когда нужно обратиться к врачу после установки
Обратитесь к врачу, если:
- Боль усиливается с каждым днем, а не уменьшается.
- Возникает отек, покраснение десны, неприятный запах.
- Коронка шатается, мешает прикусу или натирает щеку/язык.
Раннее обращение помогает быстро устранить проблему и избежать осложнений.
Сколько времени занимает установка коронки?
Сроки от начала до финальной фиксации
Обычно процесс занимает от 5 до 14 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей:
Этап
|
Примерное время
|
Диагностика и план лечения
|
1 приём
|
Подготовка зуба и слепки/сканирование
|
1 приём
|
Изготовление коронки
|
5–10 рабочих дней
|
Примерка и установка
|
1 приём
|
На это время пациенту устанавливается временная коронка, поэтому он может свободно есть, говорить и улыбаться.
Что влияет на длительность процедуры?
- Тип коронки: керамика или цирконий изготавливаются дольше, чем металлические.
- Необходимость лечения каналов: если требуется терапия, процесс может затянуться на 1–2 дополнительных приёма.
- Использование цифровых технологий: при наличии внутриротового сканера и CAD/CAM-систем, коронку можно изготовить и установить даже в течение одного дня (в некоторых клиниках).
Сколько служит коронка и от чего зависит срок службы?
Средний срок службы по типам
Срок службы зависит от материала и качества установки:
Тип коронки
|
Средний срок службы
|
Металлическая
|
10–15 лет и более
|
Металлокерамическая
|
8–12 лет
|
Циркониевая
|
15–20 лет
|
Керамическая (E.max)
|
10–15 лет
|
Временная коронка
|
До 3 месяцев
|
Что может повлиять на износ
На долговечность влияют:
- Качество гигиены полости рта.
- Наличие вредных привычек: скрежет зубами (бруксизм), раскусывание орехов, открывание бутылок зубами.
- Состояние прикуса: неправильный прикус может привести к перегрузке и преждевременному износу.
- Качество установки: если коронка не сидит плотно или неправильно распределена нагрузка — она быстрее разрушается или выпадает.
Как продлить срок службы
- Посещайте стоматолога раз в 6 месяцев для осмотра и профессиональной чистки.
- Используйте индивидуальную капу при бруксизме.
- Следите за чистотой прилегающих десен и не откладывайте лечение рядом стоящих зубов.
Уход за коронкой
Чистка и гигиена
- Коронка не подвержена кариесу, но корень зуба и десна под ней — да.
- Чистите зубы дважды в день щеткой средней жёсткости.
- Используйте пасты без абразивных частиц, особенно для керамики и циркония.
Можно ли есть твёрдое?
- Да, но с ограничениями:
- Не стоит раскусывать орехи, семечки, леденцы.
- Избегайте резких перепадов температуры (например, горячее и холодное подряд) — особенно для металлокерамики.
Нужно ли использовать ирригатор или нить?
- Да, особенно важно очищать область между коронкой и соседними зубами:
- Зубная нить — обязательно, особенно вечером.
- Ирригатор — эффективен для очищения поддесневого пространства, особенно при мостовидных протезах или коронках на имплантах.
Противопоказания и возможные осложнения
Когда нельзя ставить коронку?
- Острые воспалительные процессы в полости рта (периодонтит, пульпит) — сначала требуется лечение.
- Сильно разрушенный зуб, который невозможно восстановить даже с помощью штифта или вкладки.
- Аллергия на материалы (например, на никель в металлических коронках).
- Недостаточная гигиена полости рта — высокие риски воспаления десен.
- Психические и неврологические расстройства, затрудняющие контроль за гигиеной или поведение пациента в кресле.
Что может пойти не так: от скола до воспаления
- Скол керамики — особенно при повышенной жевательной нагрузке или неправильной установке.
- Воспаление десны — если коронка травмирует мягкие ткани или в поддесневой зоне скапливаются остатки пищи.
- Кариес под коронкой — возможен, если цемент разрушился, а зуб плохо очищается.
- Неправильная посадка — может вызывать болезненные ощущения, смещение прикуса, перегрузку соседних зубов.
Как их избежать
- Обращаться только в проверенные клиники с опытными врачами.
- Точно соблюдать рекомендации по уходу и гигиене.
- Регулярно (не реже 2 раз в год) проходить осмотры.
- Избегать чрезмерных нагрузок на коронку и вредных привычек.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько стоит коронка?
Цена зависит от материала и технологии. Возможно потребуется оплата за вкладку, штифт, лечение каналов, временную коронку и т.д.
Можно ли ставить коронку на живой зуб?
Да, если корень здоров, но большая часть коронки разрушена — обточка и восстановление формы с помощью коронки возможны без удаления нерва.
Что делать, если коронка сломалась?
- Не пытайтесь приклеить её самостоятельно.
- Обратитесь в клинику — врач оценит состояние, возможно, коронку можно приклеить повторно или заменить новой.
- Не затягивайте: открытый зуб уязвим для бактерий и повреждений.
Заключение
Установка коронки — это проверенный способ восстановить зуб, его функциональность и внешний вид. Главное — выбрать опытного специалиста и качественные материалы.
Современная стоматология позволяет поставить коронку быстро, безболезненно и эстетично. Благодаря цифровым технологиям (3D-сканеры, CAD/CAM-моделирование), коронки максимально точно подгоняются по прикусу и форме, выглядят натурально и служат много лет.
Не откладывайте лечение — даже сильно разрушенный зуб можно спасти с помощью правильной реставрации и коронки.